中新網7月23日電 談及分級診療制度等話題，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅23日介紹稱，經過“十三五”時期的建設和發(fā)展，基層首診有效推進，截至2020年底，重點人群的家庭醫(yī)生簽約率從2015年的28.33%增加到2020年的75.46%，全國縣域內就診率已經達到94%，比2015年同期增長10個百分點。

　　資料圖：民眾在門診大廳排隊掛號。 湯彥俊 攝

　　國家衛(wèi)健委23日舉行新聞發(fā)布會。會上，郭燕紅從三個方面介紹了分級診療制度工作情況：

　　——加強頂層設計，逐步構建起較完善的分級診療制度

　　郭燕紅介紹，一是強基層，以提升基層醫(yī)療服務能力為重點，完善基層首診的相關制度基礎。建立了家庭醫(yī)生簽約服務、遠程醫(yī)療制度，加強社區(qū)醫(yī)院的建設，出臺了社區(qū)醫(yī)院基本標準，加強縣醫(yī)院的醫(yī)療服務能力，同時健全對縣醫(yī)院的對口幫扶機制，能夠讓人民群眾就近享受到高質量的醫(yī)療服務。

　　二是構建各級醫(yī)療機構之間分工協作的工作機制，來推動健全雙向轉診和上下聯動的相關制度。推進醫(yī)聯體建設和發(fā)展，制定了一些常見病種雙向轉診的原則和流程，以慢病為切入點對慢病的分級診療提出技術方案，同時還要完善與分級診療相關聯的一些政策制度，比如說醫(yī)療服務價格調整、醫(yī)保支付、薪酬分配以及績效考核等，通過這些制度來推進各級醫(yī)療機構落實相關功能定位。

　　三是建立新型的醫(yī)療服務模式，推動形成急慢分治的相關制度。推動實施日間手術，建立和實施了“五大中心”建設，就是聚焦影響人民群眾的一些重點疾病，像卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心以及重癥孕產婦救治中心和危重兒童和新生兒的救治的中心，推動“五大中心”建設來整合各科室建立便捷流程以病人為中心。同時，發(fā)展居家醫(yī)療護理服務，推動康復醫(yī)療工作，不斷滿足急危重癥與慢性病的醫(yī)療服務需求，形成急慢分治的格局。

　　——加強體系建設，推動分級診療制度落地見效

　　郭燕紅稱，一是推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。國家層面設置一批國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，代表著國家醫(yī)療技術的先進水平和技術前沿。同時與國家發(fā)改委一同開展區(qū)域醫(yī)療中心建設試點，通過高水平醫(yī)院在部分病人流出較多的省份建立區(qū)域醫(yī)療中心，來補齊區(qū)域的優(yōu)質醫(yī)療資源短板。

　　二是規(guī)范醫(yī)聯體建設，推廣遠程醫(yī)療服務，深入開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，特別是增強縣級醫(yī)院的綜合服務能力。

　　三是發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢和作用，支持中醫(yī)院牽頭組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體。

　　——分級診療取得了階段性成效

　　郭燕紅指出，經過“十三五”時期的建設和發(fā)展，基層首診有效推進，截至2020年底，重點人群的家庭醫(yī)生簽約率從2015年的28.33%增加到2020年的75.46%，全國縣域內就診率已經達到94%，比2015年同期增長10個百分點。雙向轉診更加有序，特別是患者下轉的人次逐年增加，年均增長率達到38.4%。急慢分治初見成效，日間手術試點病種已經達到120種，“五大中心”建設累計超過1.4萬個。上下聯動在不斷增強，各種模式醫(yī)聯體目前超過1.5萬個，為提供一體化、同質化的醫(yī)療服務提供了有力支撐。

　　“下一步，我們將加快完善分級診療的體系，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，以醫(yī)聯體建設為重點構建整合型的分級診療的體系，為患者提供公平可及、系統連續(xù)、優(yōu)質高效的衛(wèi)生健康服務。”郭燕紅表示。

　　此外，郭燕紅介紹了綜合醫(yī)院中西醫(yī)協同發(fā)展的工作情況。她指出，中西醫(yī)并重是國家基本醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針之一。黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥工作，近日國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯合印發(fā)文件，進一步加強綜合醫(yī)院的中藥工作，來推動中西醫(yī)的協同發(fā)展。綜合醫(yī)院數量多、覆蓋面廣，在綜合醫(yī)院推進中醫(yī)藥工作為滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求具有重要意義。

　　郭燕紅稱，文件總結起來有三個方面內容要點：一是支持。為中西醫(yī)協同發(fā)展創(chuàng)造條件，加強綜合醫(yī)院的中醫(yī)臨床科室建設和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，提高綜合醫(yī)院的中醫(yī)服務能力。二是協作。強化綜合醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師配備，開展中西醫(yī)聯合診療，加強中西醫(yī)協同，積極探索開展中西醫(yī)協同攻關。三是規(guī)范。加強對綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室的規(guī)范管理，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療行為，加強醫(yī)療質量管理和評價，為人民群眾提供高質量的中西醫(yī)協同的醫(yī)療服務。